Propósito del cargo
Asegurar la correcta revisión, validación y control de la facturación de prestaciones de salud, garantizando el cumplimiento de las pólizas, convenios con proveedores y criterios clínicos establecidos.
Requisitos
Médico Cirujano.
Formación en Auditoría en Salud, Medicina Interna, Medicina Familiar, Cirugía General u otras afines (no excluyente).
Experiencia en auditoría médica, revisión de cuentas o liquidación de prestaciones (deseable).
Principales funciones
Revisar y validar la facturación presentada por proveedores de salud.
Evaluar la pertinencia clínica de diagnósticos, procedimientos y tratamientos.
Verificar la correcta aplicación de coberturas, deducibles y condiciones de póliza.
Asegurar el cumplimiento de convenios establecidos con prestadores.
Competencias
Pensamiento analítico
Ética profesional y confidencialidad
Capacidad de toma de decisiones
Comunicación efectiva
Orientación a resultados
Atención al Detalle
Tu proceso de selección simple, inteligente y moderno
